Cúm A H1N1 cho người cao niên được đặt câu hỏi

Một nghiên cứu mới dựa trên hơn ba thập kỷ của dữ liệu của Mỹ cho thấy tiêm vắc xin cúm cho người cao tuổi không cứu sống được bất cứ cuộc sống nào. Được điều hành bởi các nhà nghiên cứu Viện Y tế Quốc gia , nghiên cứu thách thức các tín ngưỡng của chính phủ tiêu chuẩn và buộc phải nhầm lẫn giữa người cao tuổi. Vào mùa thu năm ngoái tình trạng thiếu vắcxin cúm, hàng ngàn người Mỹ lớn tuổi, chú ý đến thông điệp về sức khoẻ cộng đồng của chính phủ, đã đứng hàng chót để có được bức ảnh của họ.

Xem thêm : Tuyển sinh cao đẳng dược tại tphcm 2017

Tác giả chính của nghiên cứu là Lone Simonsen, một chuyên gia dịch tễ học cấp cao của Viện Các bệnh Dị ứng và Nhiễm trùng Quốc gia ở Bethesda, Md. "Có một cảm giác rằng tất cả chúng ta sẽ chết nếu chúng ta không bị cúm. "Có lẽ đó là một chút."

Nghiên cứu này sẽ ảnh hưởng đến chiến lược phòng ngừa cúm của quốc gia, ông Simonsen nói, có lẽ bằng cách mở rộng tiêm phòng cho học sinh, những người lây lan virus lớn nhất.

Tuy nhiên, các Trung tâm kiểm soát và phòng chống bệnh ở Hoa Kỳ đã lên kế hoạch thay đổi lời khuyên của họ về việc ai nên tiêm phòng cúm, nói rằng nghiên cứu của NIH không đủ để thay đổi thiết bị.

"Chúng tôi nghĩ cách tốt nhất để giúp người già là chủng ngừa cho họ", nhà dịch tễ học của CDC William Thompson nói. "Những kết quả này không góp phần thay đổi chính sách vắc-xin."

CDC hiện đang áp dụng các mũi chích ngừa cúm cho người từ 50 tuổi trở lên, người chăm sóc tại gia đình, trẻ em từ 6 đến 23 tháng, phụ nữ có thai, người có vấn đề sức khoẻ mãn tính và chăm sóc sức khoẻ và nhân viên chăm sóc ban ngày. Khi vắc-xin được khan hiếm một vài tháng trước đây, những người khỏe mạnh dưới 65 tuổi bị buộc phải bỏ qua.

Mặc dù cuộc nghiên cứu, được đăng trên tạp chí Archives of Internal Medicine, xem xét dữ liệu từ toàn bộ người cao tuổi Mỹ theo thời gian, nó không trực tiếp so sánh những người tiêm chủng với người chưa được chủng ngừa, Thompson nói. Các nghiên cứu trước đó đã so sánh việc phát hiện vắc-xin giảm tỷ lệ tử vong ở mùa đông.

Người phát ngôn của CDC, Glen Nowak, cũng không chắc rằng một nghiên cứu đơn lẻ sẽ làm thay đổi chính sách.

Nhưng cựu giám đốc chiến lược văcxin của quốc gia, Tiến sĩ Walter Orenstein, nói rằng công trình của Simonsen "nên làm cho chúng ta suy nghĩ hai lần về chiến lược hiện tại của chúng tôi và (về) có khả năng nâng cao nó."

Orenstein là cựu giám đốc Chương trình Chủng ngừa Quốc gia của CDC và hiện đang dẫn đầu chương trình phát triển chính sách vắc xin tại Đại học Emory.

Sự chuyển hướng tiêm chủng học sinh, nhóm tuổi có khả năng lây lan virus cúm nhất, được ủng hộ bởi các đồng nghiệp của Orenstein tại Emory trong một báo cáo riêng được công bố thứ ba trong Tạp chí Dịch tễ Hoa Kỳ.

Các báo NIH và Emory, một phân tích thống kê kỹ thuật cao về số liệu tử vong và một bình luận khác dựa trên các nghiên cứu thực địa và mô hình toán học, xuất hiện trong một mùa tập trung chú ý của quốc gia vào việc cung cấp văcxin.

Khi tình trạng thiếu vắc xin vào mùa thu năm ngoái, CDC kêu gọi chỉ tiêm cho những nhóm có nguy cơ cao nhất. Hầu hết 36.000 người tử vong hàng năm do nguyên nhân liên quan đến cúm là người cao tuổi và chiến lược của quốc gia đã tập trung vào việc chích ngừa cho họ, cũng như các nhóm có nguy cơ cao khác.

Tuần trước CDC báo cáo rằng khoảng 59% người Mỹ lớn tuổi bị tiêm vào năm 2004, giảm từ 65% năm 2003. Dựa trên nghiên cứu của mình, Simonsen không mong đợi sẽ thấy sự gia tăng tương ứng của tử vong do cúm trong năm nay, cái gì đó " Có thể được xem như là tin tốt. "

Thuốc chủng ngừa bệnh cúm ít hiệu quả ở người cao tuổi hơn người trẻ. Ira Longini, giáo sư thống kê sinh học của Trường Y tế Cộng đồng Rollins, đại học Emory, đồng thời là một người đề xướng việc chủng ngừa cho các em học sinh.

Ông nói, chiến lược của chính phủ thông minh hơn sẽ nhấn mạnh các mũi chích ngừa cho trẻ em, từ 5 đến 18 tuổi. Các mô hình thống kê của ông cho thấy chiến lược có thể tiết kiệm được nhiều người cao tuổi hơn Người Mỹ đến thăm bệnh viện và tử vong.

"Nếu chúng ta thực sự muốn tạo ra sự khác biệt và kiểm soát bệnh cúm, chúng ta chỉ cần thay đổi chính sách. Chúng ta phải chủng ngừa cho một số lượng lớn trẻ em", Longini nói.

Ông và đồng nghiệp của ông, Tiến sĩ Elizabeth Halloran, viết rằng nếu 70 phần trăm trẻ em được tiêm phòng, người già sẽ được bảo vệ mà không có mũi chích ngừa cúm. Chiến lược sẽ yêu cầu 42 triệu liều vaccin cúm. Thậm chí trong thời kỳ thiếu hụt trong mùa giải này, đã có 57 triệu liều thuốc sẵn có, theo báo cáo của họ.

Theo nghiên cứu NIH, tiêm chủng cúm hàng năm đã được khuyến cáo cho những người từ 65 tuổi trở lên kể từ những năm 1960 và những người từ 50 tuổi trở lên kể từ năm 2000. Tỷ lệ tiêm chủng tăng lên ở người cao tuổi từ 20 phần trăm trước năm 1980 xuống còn 65 phần trăm vào năm 2001.

Simonsen và nhóm các nhà nghiên cứu của cô có thể không thấy giảm tỷ lệ tử vong tương ứng. Phân tích của họ đã tính đến thực tế là mọi người đang sống lâu hơn và chủng virut nguy hiểm hơn đã thống trị những năm 1990.

Thompson của CDC nói rằng Simonsen đã không tính đến ảnh hưởng của việc kéo dài mùa cúm trung bình trong nhiều thập kỷ. Nhưng Simonsen nói rằng dù mô hình nào cô ấy từng sử dụng để xác định mùa cúm, cô cũng đã đạt được kết quả tương tự.

Tiến sĩ Lisa Schwartz và Tiến sĩ Steven Woloshin, các nhà nghiên cứu cao cấp tại VA Outcomes Group, một nhóm nhỏ các nhà nghiên cứu đã cố gắng thúc đẩy việc trình bày đơn giản các thông tin y tế.

Đối với người cao tuổi trung bình, nguy cơ tử vong vì bệnh cúm hàng năm thấp: khoảng 1 trên 1.000. Họ nói rằng người cao tuổi vẫn nên cố gắng chích ngừa cúm, nhưng không nên hoảng sợ nếu không có vacxin.